Терапевтическое отделение № 1

 

Режим работы поликлиники в две смены, по пятидневной рабочей неделе с 7.30 до 19:00 часов. В летнее время поликлиника работает до 20:00. В выходные и праздничные дни организованно дежурство врача – терапевта, врача-стоматолога, медицинского регистратора, фельдшера кабинета доврачебной помощи, обслуживание пациентов на дому.

Услуги, оказываемые в терапевтическом отделении: 

·        первичный и повторный прием; 

·        консультативный прием; 

·        профилактический осмотр.

Оказание первичной медико-санитарной помощи, в которую входит диагностика и лечение заболеваний, диспансерное наблюдение лиц с хроническими заболеваниями, проведение профилактической работы (диспансеризация, профилактические осмотры, иммунопрофилактика).

  Диспансеризация и профилактические осмотры проводятся с целью выявления факторов риска развития заболеваний и самих заболеваний на ранних стадиях. Диспансеризация позволяет своевременно выявить заболевания, влияющие на качество и продолжительность жизни: гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, болезни крови, сахарный диабет, глаукома, онкологические заболевания и др.

 

 В функции врачей-терапевтов входят: 

·        направление на диагностические исследования; 

·        направление на консультации специалистов; 

·        диспансерный и профилактический осмотры; 

·       направление в прививочный кабинет и осмотр перед проведением прививок (от гриппа, гепатита, дифтерии, коклюша, столбняка, кори, дизентерии, и др.); 

·        направление на плановую и экстренную госпитализации; 

·        оказание медицинской помощи в неотложных ситуациях; 

·        оформление медицинских справок; 

·        выписка лекарственных препаратов.

 

Терапевтическом отделении №1 размещается на 2 этаже здания поликлиники.

  В терапевтическом отделении №1 насчитывается - 15 терапевтических участков. 7 участковых терапевтов, 2 фельдшера, 9 участковых медицинских сестер.

Основным принципом организации работы поликлиники является участковый принцип оказания медицинской помощи, который заключается в том, что территория, обслуживаемая поликлиникой, делится на территориальные участки, исходя из численности населения на участке в 1700 человек (до 2000 человек). К каждому участку прикрепляются определенный врач-терапевт и медицинская сестра, которые призваны оказывать лечебно-профилактическую помощь жителям своего участка.

    Участковый принцип дает возможность лечащему врачу лучше знать свой участок, условия труда и быта своего населения, выявлять часто и длительно болеющих, знать своих пациентов, проводить не только лечебные, но и профилактические мероприятия, лучше бороться с возникновением и распространением заразных болезней. Участковый врач делается, таким образом, «домашним» врачом, другом семьи. Знание своего участка и его жителей дает возможность лучше распознать и лечить больных. Соблюдение участкового принципа повышает ответственность врача за судьбу больных и в конечном счете определяет эффективность работы поликлиники.

Составление графика работы участковых терапевтов является важным организационным мероприятием. Рационально составленный график работы позволяет повысить доступность участкового врача-терапевта для населения своего участка, в частности обеспечить высокую степень соблюдения участковости в обслуживании населения. В графике работы должны быть предусмотрены фиксированные часы амбулаторного приема больных, помощь на дому, профилактическая и другая работа

  Как показала практика работы поликлиник, наиболее удобным для населения является такой график, при котором врач поочередно работает в разные часы дня и в разные дни недели.

Каждое посещение пациента необходимо в пределах существующих возможностей сделать исчерпывающим и законченным. Повторные назначения на прием должны исходить исключительно из медицинских показаний. Серьезного внимания заслуживают лица, многократно болеющие в течение года. Необходимо также внимательно проводить обследование, тщательно и своевременно лечить больных с острыми заболеваниями, так как это является залогом предупреждения целого ряда хронических заболеваний.

  Большое место в деятельности врача — участкового терапевта занимает медицинское обслуживание больных на дому. В среднем затраты времени участкового врача при оказании помощи на дому должны составлять 30—40 мин на одно посещение.

  Участковый врач обязан обеспечить раннее выявление заболеваний и своевременное оказание квалифицированной лечебной помощи населению участка как в поликлинике, так и на дому; посещать больных на дому в день поступления вызова, обеспечить систематическое, динамическое наблюдение, активное лечение больных до их выздоровления или госпитализации. В домашних условиях труднее, чем в поликлинике или стационаре, провести диагностическое исследование, тем более почти 2/3 вызовов осуществляется к больным пожилого возраста. Осмотрев на дому больного по вызову, участковый врач в последующем (по мере необходимости) должен посещать больного по своей инициативе. Организация повторных посещений больного при одном и том же заболевании является важным моментом, в известной мере характеризующим качество медицинской помощи на дому. Повторный визит должен осуществляться без повторного вызова. Повторные (активные) посещения, выполняемые по инициативе лечащего врача — признак правильно организованной медицинской помощи на дому.

На каждую должность участкового терапевта устанавливается 1,5 должности участковой медицинской сестры. Целесообразно, чтобы с терапевтом работала постоянно одна и та же медицинская сестра. Прежде всего она помогает врачу при амбулаторном приеме, ей отводится большая роль в организации наблюдения за больными на дому и выполнения назначений врача.

  Медицинская сестра должна приходить на работу на 20—30 мин раньше врача. За это время ей необходимо подготовить рабочее место, проверить поступление медицинских карт из регистратуры, наличие всей необходимой документации, выявить нуждающихся в первоочередном приеме, измерить у больных температуру, артериальное, давление (если это не было сделано в кабинете доврачебного приема) и т.д. Все эти мероприятия необходимо провести для того, чтобы врач, не теряя времени, сразу же начал прием.

Например, своевременное выявление гипертонии и последующее ее лечение может уберечь от инфаркта миокарда и инсульта, развития старческого слабоумия, а в отдельных случаях - от сердечной недостаточности и преждевременной смерти. А своевременное диагностирование онкологических заболеваний дает шанс на полное излечение.

 

БЕРЕГИТЕ СЕБЯ, БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

 

 

 

18.05.2024